一般情况下,我们的牙齿是上前牙覆盖下前牙,而牙齿地包天正正相反,从侧面看,面形呈月牙状脸。上海齿科专家表示,地包天多由于不良哺乳姿势,乳前牙滞留或早失,上恒切牙先天性缺失,不良习惯、乳尖牙磨耗不足,全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。它可以分为骨源性和牙源性。
骨源性:多由于遗传和疾病等因素所致,除了前牙反外常显示反覆盖大。磨牙为近中错,并伴有颌骨畸形。可表现为下颌角钝,下颌体长,下颌支短或上颌前部发育不足。颏部明显前突,下颌常不能自行后退。颜面多呈凹面形,有时还伴有开颌畸形。其矫治困难,单纯的正畸矫治效果不一定好。
牙源性:多由于牙齿萌出或替换过程中的局部障碍所至,常表现为单纯的前牙反合。反覆盖较小,磨牙关糸为中性或接近中性关系。下颌的形态、大小基本正常,上下颌骨关糸无明显异常,颏部不前突,颜面部基本正常。下颌可自行后退至前牙对刃关糸。X线头影测量骨骼无形态结构异常,矫治容易,预后良好。
郑州森德齿科介绍说,地包天可发生在乳牙期、混合牙列期和恒牙期。一般而言,矫治应越早越好。但有的家长认为,乳牙反合不要紧,等换完牙齿后反合会自行改正。其实这是错误的认识。
牙齿地包天如果在乳牙期不矫正,就会丧失矫治时机,替牙之后一般是继续形成垣牙的反合,且反合面形随着年龄的增长,使畸形愈加严重。如在生长发育期不纠正,长至成人后,虽然也可以纠正牙齿的反合关系,但严重的骨性畸形必须经手术才能改正。
因此从预防的角度讲,地包天应尽早进行矫治。地包天病人,除严重影响美观之外,对患者的咀嚼功能影响也较大。前牙无法行使切割功能,由于反合影响下颌运动,也将引起后牙的咀嚼功能明显下降。此外也影响患者的发音功能,使一些音发不清楚,影响交际和学习。
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