在牙齿发育矿化期间，即胎儿期或婴幼儿期，由孕妇或婴幼儿口服或注射了四环素类药物，如四环素、土霉素、金霉素等，可产生一种叫四环素钙正磷酸盐的复合物，使儿童牙齿改变颜色，表现为不可逆黄染(黄色、棕褐色和灰色)，称为“四环素牙”。这种损害可侵及乳牙和恒牙，也可同时伴有牙釉质发育不全或钙化不全。

　　四环素沉积于牙、骨骼及指甲，引起牙釉质发育不全的报道很多。对此，我国于20世纪70年代才开始引起注意，因此，70年代生人的“四环素牙”成了那个年代的印记之一。

　　治疗四环素牙的原则是：

　　(1)脱色法：脱色法即双氧水脱色法，适用于不伴有牙釉质缺损且牙体着色较轻者，分为外脱色法和脱色法两种。

　　外脱色法：此法虽不能使牙本质上已着色的荧光带减弱，但肉眼观察牙色却有所改善。半年到一年后牙色会再度复原。

　　内脱色法：此法能有效地去除或改变原来结合在牙本质中的四环素含量，荧光水平明显降低，临床近期效果非常满意。

　　对因职业关系，迫切要去美观且不伴釉质缺陷者，可试用此法。它的缺点是使活髓牙称为无髓牙。近期疗效低风险，远期疗效尚待观察。

　　(2)烤瓷冠修复：烤瓷冠修复适用于牙体着色较深者。因为牙体着色较深着的脱色效果不是很好，一般来说烤瓷冠是仅有可以选择的方法。它可分为铸瓷冠、贵金属(全合金)烤瓷冠、钛合金烤瓷冠和镍铬合金烤瓷冠四种。

　　(3)光固化复合树脂贴面：四环素着色主要聚集在牙本质，若磨去过多釉质层使牙本质外露，不仅底色加重，还会严重影响粘合剂的牢固性，效果难以令人满意。此法由于有增加牙体厚度，边缘不能精细抛光而容易刺激牙龈、容易脱落等缺点。目前已不再推荐使用。

　　这里特别要提出的是：对无龋坏、无牙体缺损、功能良好的四环素牙。在考虑治疗时。务请从保护牙齿的功能和角度而慎之又慎，不要轻易做决定。有些人为了美观而轻易地选择上述治疗，会增加不必要的痛苦和经济负担。从整体健康考虑，牙齿的功能永远比美观更重要。