牙周病与全身健康状况的关系 牙周病是口腔高发病,吉林市铭医整形口腔专家指出牙周病是发生于牙周组织的疾病,牙同组织位于口腔内,而牙周组织和口腔则为人体的一个重要部分,二者为局部与整体的关系,所以牙周病必然与全身健康、疾病有着紧密的联系。
铭医专家:牙周病与全身健康状况的关系
20世纪80年代以来,学者们按照循证医学的原则进行了大规模的流行病学观察或病例对照研究,并采用科学的统计分析手段,发现牙周病和某些全身疾病之间确有一定的关系,并提出了一个新的分支学科,即牙周医学。这是—个新术语,意指牙周病与全身健康或疾病的双向关系,即牙周病可能影响全身健康或疾病,而系统疾病也能影响牙周健康或疾病。牙周医学概念的建立也将改变医生的临床诊断和治疗理念。口腔医师应拓宽自己的知识领域和视野,在临床实践中加强对患者全身健康的关注和保护,预防和积极治疗口腔内的感染灶。
据研究发现,牙周炎与心血管系统疾病如感染性心内膜炎、心肌梗死、冠心病及脑卒中均有关系。如果孕妇存在牙周感染,则将增高早产和低出生体重儿的出生率。由此可见,孕妇的口腔卫生控制的情况,还可以影响胎儿的发育,不容忽视。同样,牙周炎对糖尿病也有不利的影响,有学者提出将牙周炎列为糖尿病的“第六并发症”。口腔是消化道的开口,也与呼吸道直接相通。口腔内的细菌,尤其是牙周感染时大量毒性较强的厌氧菌,都可直接进入呼吸道和消化道。在一般情况下,它们不会引起全身的疾病,但对于那些有全身性疾病导致抵抗力降低,或呼吸道、消化道有慢性疾病等的“易感者”,则口腔和牙周感染部位的微生物就可引发深部器官的疾病。
同样,全身健康、疾病也对牙周炎的治疗产生影响。糖尿病患者牙周病的治疗,应首先积极控制血糖,就诊尽量安排在上午(早餐及1服药后1.5小时),治疗过程中还应观察有无低血糖的出现。治疗时还应减轻其疼痛及紧张心情,因为内源性肾上腺素的分泌可能增加对胰岛素的需求。病情较重者可预防使用抗生素。凝血机制异常的患者,如因高血压、心脑血管疾病、严重肝病或其他原因长期服用抗凝剂者,常有出血倾向,在牙周治疗前应检查其出、凝血时间和凝血酶原时间。
牙周病与全身健康状况息息相关,传染性疾病,如肝炎、结核病、艾滋病等,可通过血液、唾液、或皮肤粘膜的伤口传染,口腔医生在临床上必须对这些疾病有一定的警惕和识别能力,应按“一致对待”的原则来处理每位患者,以防止医院内感染。
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