一、麻醉
本组均采用局部浸润麻醉,麻醉药配比:0.9%生理盐水注射液1000ml,2%利多卡因注射液20ml,5%碳酸氢钠注射液10ml,肾上腺素注射液1ml。
二、手术操作
1、取半卧位,切口常规麻醉,沿切口标志线切开皮肤至皮下,通过切口用配制好的麻药于腺体表面行全乳麻醉。
2、在腺体表面向附近剥离皮瓣,至乳房基底1-2cm处为止。根据巨乳的大小决定在哪个方向切除腺体及大小。有些巨乳缩小矫正术于乳房上、下、左、右梭状楔形切除,有些则于上、左、右呈等腰三角形梭状楔形切除,还有一些采用上、下梭状楔形切除腺体。
注意:巨乳缩小矫正中,切除腺体时要由浅入深,从基底向乳晕,呈放射状走行切开。要距离皮肤切口2cm避开乳头乳晕下腺体组织,下点要保留乳腺后组织1cm左右,切除的腺体每块要对称、大小相仿。
3、腺体梭状切口先对拢缝合,然后从乳房基底向乳晕方向折叠缝合。在乳房下皱襞处留置负压引流,不需切除皮肤,切口与乳晕对合逐层缝合。
4、负压引流48小时内,根据引流量酌情拔除引流。
5、巨乳缩小矫正术结束后,加压包扎双乳7天,应用抗生素5天,10天拆除切口缝线,就可以看到巨乳缩小效果。
施行巨乳缩小矫正术的主治医师要具备有效的手术施行知识与技能,巨乳症患者可以在整形医师的指导下,选择适合自身的巨乳缩小手术方法,进行有效治疗。
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