对于牙髓坏死、根尖周炎的牙齿,医生往往建议作根管治疗术。
什么是根管治疗术?根管治疗术是目前公认的治疗牙髓坏死和根尖周炎的至有效、至彻底的一种方法。它通过清除根管内感染坏死的牙髓组织和其他病原刺激物以消除对根尖周组织的不良刺激,进行适当的消毒,至后严密充填根管,促进根尖周病变的愈合或防止根尖周病变的发生。
什么是根管治疗术
根管治疗术一般分为根管预备、根管消毒、根管充填三个步骤。根管预备是指医生应用专门牙科器械(根管扩大针、根管锉)对牙根内的根管进行清理、扩大,目的是清除根管内感染坏死的牙髓组织,以及其他腐败坏死组织,同时将粗细不均匀、弯曲不规则的根管制备成由粗到细、有一定规格的根管腔。根管消毒是在经过扩大、清理、冲洗并吸干的根管内放置专门的牙科消毒药物,消灭根管内的细菌并逐步消除根尖部的炎症。根管充填则是应用牙胶等特殊材料将经过消毒的根管严密地充填起来.不留空隙在根管里面,晟后进行牙冠部分的充填修复。这三个步骤是一个连续的过程,每一种处理一般间隔5—7天,有时炎症明显、根管内渗出较多时需多次根管消毒换药。这些步骤相互关联,缺一不可。其中根管预备和根管充填尤为重要。
一般讲,成功的治疗常有以下结果:患者无明显自觉的症状,牙齿修复后牙齿咀嚼功能正常,根尖周黏膜组织正常,瘘道消失,无叩痛。X线摄片检查:根管充填严密,根尖部充填恰当,根尖周病变范围逐渐减小,根尖无进一步的吸收。疗效观察因人而异,1年或2—3年。
根充术后,因牙齿内无血供,牙体组织较正常牙脆而易折易碎,不能承受较大咀嚼压力,一般临床医生会建议患者对该牙行全冠修复,以期增强牙冠的抗压强度。
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